反流性食管炎一直不好考虑可能与生活因素、药物因素、疾病因素有关。建议患者及时到医院的消化内科就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、生活因素
若患者在反流性食管炎治疗期间没有做好生活护理，如经常抽烟、喝酒，长期大量吃辛辣、油腻等刺激性的食物，可能会刺激胃酸的分泌，导致患者出现反流性食管炎一直不好的情况。此情况建议患者保持清淡饮食，如面条、粥等。
2、药物因素
反流性食管炎患者通常需要在医生的指导下使用药物进行治疗，如艾普拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等。其中艾普拉唑肠溶片主要具有抑制胃酸分泌的作用，抑酸时间长，能够保护胃肠黏膜，减轻胃痛，缓解反酸、烧心、胀气等症状。
但若患者未严格遵照医嘱用药，自行减药、停药，则可能会影响药物对疾病的治疗效果，进而导致患者出现反流性食管炎一直不好的情况。建议患者严格在医生的指导下用药。
3、疾病因素
若患者本身还存在食管裂孔疝等器质性疾病，可能会导致食管下段括约肌的抗反流作用消失，进而使患者出现反流性食管炎一直不好的情况，此时需要遵医嘱针对具体的器质性病因进行治疗。
