脑卒中和脑梗塞的主要区别在于包含的概念不同、治疗方案不同、以及发病机制不同。
1、包含的概念不同：脑卒中主要是指脑血管意外导致的疾病，有包含脑出血和脑梗塞。而脑梗塞单纯是指缺血性脑血管疾病，是属于脑卒中的一种类型。
2、治疗方案不同：脑卒中的治疗主要以营养脑细胞控制病情的发展为主，需要根据严重程度选择治疗方案，后期需要进行系统的康复治疗，而脑梗塞主要以疏通脑部血管治疗为主，防止病情加重。
3、发病机制不同：脑卒中包含出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病，与脑部血管破裂出血或者血管被堵塞等有关，而脑梗塞单纯是由于血栓的形成，堵塞脑部血管导致。
通过头颅CT或者头核磁共振检查，能够鉴别具体脑血管疾病的类型，需要根据具体的严重程度和类型，针对性的选择治疗方案，防止后期脑组织损伤加重。
