腹主动脉瘤破裂的前兆有剧烈腹痛、腹部搏动性肿块、血压变化、出冷汗、其他症状等，具体分析如下：
1. 剧烈腹痛：多数患者会感到腹部后位、肚脐处出现撕裂样疼痛，可持续数小时甚至数天。
2. 腹部搏动性肿块：在腹主动脉瘤破裂前，患者可以在腹部周围，如上腹部、中腹部、肚脐周围等处触摸到搏动性肿块。
3. 血压变化：腹主动脉瘤破裂前，患者可能会出现血压降低或者血压过高的情况。
4. 出冷汗：腹主动脉瘤破裂前，患者可能会出冷汗，这是因为疼痛导致的交感神经兴奋。
5. 其他症状：部分患者还可能出现濒死感、晕厥、休克等症状，或者足背动脉搏动减弱或消失。
总之，如果出现这些症状，患者应该立即就医，及早明确病情，及早治疗。
