脐带绕颈一周是否能顺产，需要根据不同情况加以分析。
1.能顺产
脐带绕颈一周通常对胎儿影响不大，如果没有其他影响顺产的高危因素通常可以顺产。足月临产后需要密切观察产程变化，做好接生准备。
2.不能顺产
如果胎儿脐带较短，即便绕颈一周也可能会引起胎儿窘迫。如果足月后行胎心监测反复提示胎儿窘迫，经过处理后不能改善，通常不能顺产，经评估后需要剖宫产结束分娩。如果有其他影响正常的高危因素，比如胎位不正、骨盆狭窄等，同样不能顺产，需要行剖腹产手术。
孕中晚期如果检查子宫胎儿B超提示胎儿脐带绕颈一周，需要密切监测胎心胎动情况，高度警惕胎儿宫内缺氧。如果脐带绕颈持续加重，比如绕颈两周甚至三周，引起胎死宫内的风险也会增加。
