三种脑膜炎的鉴别主要指病毒性、细菌性和结核性脑膜炎，主要的区别在于病因、脑脊液变化以及治疗方式等不同。
1、病因：病毒性脑膜炎主要与病毒感染有关，而细菌性脑膜炎主要是细菌侵入脑膜引发的病变，结核性脑膜炎主要与结核杆菌感染有关。
2、脑脊液变化：病毒性脑膜炎的脑脊液当中压力，蛋白质等物质基本在正常范围内，而细菌性脑膜炎脑脊液容易出现明显升高的现象，结核性脑膜炎主要出现葡萄糖和氯化物下降的表现。
3、治疗方式：病毒性脑膜炎一般需要抗病毒治疗，细菌性脑膜炎以抗菌治疗为主，而结核性脑膜炎一般需要应用抗结核的药物治疗，控制病情发展。
除上述的区别外，三种不同类型的脑膜炎所产生的症状也有一定的不同，需要通过脑脊液检查等方法鉴别诊断，再进行针对性治疗。
