牙龈上长了一个红色软肉包的原因有牙龈增生、根尖瘘管、牙龈瘤等。
1、牙龈增生
局部嵌塞食物、药物（苯妥英钠、地平类药物等）等会造成牙龈肿胀或者牙龈炎，引起局部炎症肿胀从而引起牙龈增生现象。
牙龈增生可表现为牙龈局部有红色的疙瘩，触碰时无疼痛，通常也不会出血，炎症消退后通常也不会消失。需要进行口腔洁治后消炎治疗，多使用药物治疗，如含漱液复方硼砂溶液，或者服用头孢类药物等，如头孢丙烯、头孢拉定等搭配甲硝唑等药物治疗，药物引起的牙龈增生，可以在医生的指导下停用引起牙龈增生的药物。
2、根尖瘘管
如果牙齿根尖周出现炎症，没有得到较好的控制，脓肿会向外突破牙槽骨、骨膜、黏膜，待突破黏膜下形成瘘管，脓肿引流即发展成为慢性炎症，可能会在根尖周形成红色的小疙瘩。
慢性炎症不断刺激、破坏，还有可能会形成瘘孔。如果再次出现炎症急性发作，可能会有脓性分泌物从瘘孔中流出。需要到正规医院的口腔科拍片检查，进行根管治疗。
3、牙龈瘤
牙龈瘤主要是在两个牙齿之间牙龈乳头的地方形成红色的赘生物，而且有可能会导致牙龈出血。牙龈瘤并不是一个真性肿瘤，只是牙周组织的增生，但是这种牙周组织的增生容易复发，目前唯一的解决办法是手术切除治疗。如果不处理，可能会越来越大，最后影响进食，破坏牙槽骨，后期可能还需要拔牙。
