嚼硬的东西牙疼有可能是由于有咬合高点所致，还有可能是由于牙根纵向裂开或者根尖周炎等导致，需要根据具体情况行相应治疗。
如果患牙的咬合面有咬合高点，当上下牙齿咬合接触时患牙所承担的咬合力量过大，就会出现咬合疼痛症状，咬合较硬的东西时疼痛症状更明显，治疗上需要使用咬合纸找到咬合高点并将其打磨去除。
如果患者咬合过于坚硬的食物，力量掌握不恰当，就有可能导致牙根纵向裂开，进而出现咬合疼痛症状。这样的患牙往往牙髓组织已经坏死或者去除，治疗上需要将患牙手术拔除。
就是发生在根尖周组织的炎症性疾病，由于感染在根尖周积聚，所以就会出现咬合疼痛症状，咬硬物时表现的非常明显。治疗上需要调低患牙咬合，打开牙髓腔，去除牙髓组织，扩通根尖孔引流，此外还需要使用抗菌药物进行治疗，比如阿莫西林、甲硝唑等。根尖炎症消除后，咬合疼痛症状就会消失。
