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偏头痛的临床表现及常见治疗方式

2022-11-24 阅读量:36080

偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧。该病多起病于于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。今天我们就来分享一下偏头痛的临床表现及常见原因以及治疗。

一、偏头痛的临床表现及常见原因

1、偏头痛的临床表现与偏头痛的分型有关

(1)无先兆偏头痛患者临床症状通常表现为反复发作的一侧额颞部疼痛,其疼痛性质通常为搏动性疼痛,可伴有颜面部肌肉、颈部肌肉收缩,部分患者可合并恶心、呕吐、出汗、头皮触痛、畏光等临床表现。

(2)先兆偏头痛患者常可表现出一定先兆症状,如视物模糊、眼睛闪点、亮点等异常表现,部分患者可合并言语运动功能障碍,之后会出现无先兆偏头痛相似的典型临床症状。

(3)慢性偏头痛其临床症状与无先兆偏头痛相似,但其持续时间较长,部分患者可超过15天。

2、频繁偏头痛的原因主要考虑与以下三方面有关

(1)与遗传因素有一定的关系,偏头痛会有一定家族遗传性。与平时工作或者学习压力过大有关,长时间精神紧张或者缺乏睡眠休息,生活不规律,所以会导致频繁偏头痛的症状。

(2)考虑与心理情绪方面的问题有关,比如存在抑郁症或者焦虑症,容易引起偏头痛的躯体化症状表现,而且会频繁发作。

(3)频繁偏头痛发作会影响日常的生活和工作,甚至会影响睡眠质量,主要可以应用非甾体类消炎药,配合针灸穴位刺激的方法来治疗调节。平时要注意劳逸结合,保持规律的生活习惯。

二、偏头痛的检查及治疗

1、偏头痛的常见检查

医生在询问病史并进行体格检查后,一般可以对偏头痛做出初步诊断,此外,还需要安排患者进行实验室检查和影像学检查等辅助检查。具体分析如下:

(1)体格检查:主要进行神经系统检查,检查患者意识、交流状态、眼部活动、颈部强直性等。同时询问患者病史,是否出现头痛、畏光、恶心、呕吐等症状。

(2)实验室检查:主要是进行血常规、尿常规、电解质及脑脊液检查,排除是否是感染导致的脑血管疾病引起的偏头痛症状。

(3)影像学检查:CT、经颅多普勒超声(TCD)、MRI、脑电图等辅助检查,进行综合判断,来诊断偏头痛。

2、偏头痛要如何治疗

偏头痛可以通过药物配合针灸理疗和推拿的方法治疗。偏头痛的发病机制并不明确,并没有特效的方法可以完全治愈。

在偏头痛发病的急性期,如果疼痛比较剧烈,可以服用非甾体类消炎药来缓解。如果偏头痛持续的时间比较长,可以通过针灸穴位刺激疏通经络缓解疼痛,也可以结合局部推拿和理疗的方法,放松周围肌肉软组织,促进血液循环,有助于降低疼痛的发作频率。

对于偏头痛的患者,平时在生活当中要注意保养,防止疼痛复发,比如要戒烟戒酒,保持规律的生活习惯和良好的心态。平时在饮食方面要以清淡为主,少吃油腻和辛辣的刺激性食物。

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