老年人膀胱结石是否能手术，通常取决于病情的轻重程度和患者的身体状况。
- 如果膀胱结石比较小并且没有其他不适症状时，可通过保守治疗的方法，比如多喝水、多排尿的方法促进结石排出。如果老年人存在内科疾病，比如高血压、心脏病或脑血管疾病时，可能会对麻醉造成一定的障碍，因此暂时不建议手术治疗。
- 如果老年人膀胱结石比较大，已经出现了排尿困难，影响正常的生活质量时，可到医院采取微创手术的方法，比如经尿道钬激光碎石术，利用钬激光的能量，将结石粉碎后冲出体外。同时还能治疗结石所引起的其他疾病，比如尿道狭窄、前列腺增生等。
