大便一粒一粒的可以见于便秘的患者，尤其是长期习惯性便秘的患者。肛门括约肌功能的障碍、直肠排空的异常，导致出口梗阻型的便秘，这时候如果用力排便，大便过于干结，排出的大便就是一粒一粒的，如果是这种情况，可以在严重的时候给予开塞露，可以润肠、刺激肠道的收缩，有可能缓解便秘。
如果既往大便都是正常的，排便没有困难，此时突然发现大便一粒一粒的，排便非常困难，有的时候大便还带有血，需要及时到医院就诊，因为可能是直肠病变，比如直肠癌，需要排除，所以在这时候一定不要以单纯的便秘来解释，单纯的便秘用药物是很好缓解的，但是用药以后不缓解，反而大便带血，一定要及时就诊。
