先天性上睑下垂以手术治疗为主，如果是后天性上睑下垂则要先治疗原发病。
手术的目的是恢复外观对称，如果上睑提肌肌力良好，术后各眼位保持外观对称的可能性较大，大多数情况下，保证双眼水平位的对称即可。如果儿童下垂严重遮挡瞳孔可导致弱视，应早期手术。
上睑下垂手术一般分为提上睑肌缩短前徙术、提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等，具体需要通过哪种手术，主要是根据提上睑肌肌力的情况来决定。后天性上睑下垂可能是由于眼部外伤或者存在肌肉系统基础疾病等造成，需要先治疗原发病，无效时再考虑手术。
