下消化道出血的原因有很多，包括感染因素和非感染因素。
感染因素方面，一般见于细菌、病毒等病原体感染。上述病原体感染所引发的炎症会刺激肠黏膜，导致肠黏膜以及肠道小血管受损引发出血表现。临床上常见的急性肠炎、细菌性痢疾等疾病都有可能会引发下消化道出血现象。
非感染因素方面包括自身免疫性因素、精神因素、占位性疾病、便秘以及腹内压升高等因素。上述多种非感染因素可以引发痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病、肠息肉、肠癌等各种肠道疾病。这些肠道疾病发病期间同样会破坏肠黏膜的完整性，导致肠壁小血管受损引发不同程度的下消化道出血现象。
