灰指甲初期一般都不能自己好，积极治疗后可以治愈。
灰指甲是真菌感染性疾病，真菌一旦侵入甲板层内，通常都不能自行清除，而是在局部反复增生、繁殖，持续分解、破坏指甲的正常结构，引起灰指甲。如果不进行治疗，随着患病时间延长，病变进一步加重，病程过久时可能会累及其他指甲，导致多个指甲患病。
灰指甲初期，指甲的结构破坏不是很显著，及时使用抗真菌药物进行治疗，包括局部外用盐酸特比萘芬软膏、硝酸益康唑乳膏等抗真菌药物，或口服伊曲康唑胶囊、酮康唑胶囊等抗真菌药物治疗，一般都可以治愈。
