盆腔炎症和盆腔积液哪个更严重不能一概而论，需具体问题具体分析。
盆腔积液有生理性的，也有病理性的。生理性的盆腔积液可自行吸收，不会对正常生活造成影响，也没有不良反应，所以不严重。而病理性的盆腔积液可能是炎症引起的，也可能是肿瘤引起的，会对患者的身体健康产生影响，这种比较严重。
而对于盆腔炎而言，如果炎症只局限于盆腔的某个器官，病变比较局限，针对病因使用抗生素足疗程足剂量治疗即可。但如果炎症长时间不能得到消除，并且盆腔炎侵犯的范围比较广，这种情况下就比较严重，可能会影响盆腔结构，引起盆腔粘连，影响到生育。还可能因为病程长，病情反复，对患者的心理也可能产生影响。
