一般情况下，顽固性珍珠疹常见的治疗方法有以下几种：
激光治疗是一种高温治疗，温度可达700℃以上。主要使珍珠疹组织炭化结痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。术后需要定期换药避免感染，直至完全恢复。
冷冻疗法系一种超低温治疗制冷源为液氮，温度为-196℃。为提高疗效可采用冻-溶-冻法，即冷冻1分钟，复温3分钟、再冷冻1分钟。治疗方法相对简单，但由于液氮喷出的是气体，面积很难控制，冻完之后容易起水疱，易感染和留疤。建议在医生指导下慎重选择。
临床上常采用局部涂抹红霉素软膏治疗珍珠疹，使珍珠疹加速生长坏死并脱落，用法简单且无副作用，不易复发。但是治疗时间较长需3-10天，且点药处24小时不能碰水否则影响效果。
