急进性肾炎鉴别诊断

急进性肾炎需与下列疾病鉴别：

一、引起急性肾损伤的非肾小球疾病

1. 急性肾小管坏死，常有明确的肾缺血，如休克、脱水、肾毒性抗生素等诱因，以肾小管损害为主，如尿钠增加、低比重尿等症状。
2. 急性间质性肾炎，常有药物过敏反应，如低热、皮疹等，血嗜酸性粒细胞增加，必要时肾活检确诊。
3. 梗阻性肾病，常突发无尿，做B超或CT检查可以发现有肾盂积液或积水可协助确诊。

二、引起急进性肾炎综合征的其他肾小球疾病

1. 继发性急进性肾炎，如肺出血肾炎综合征、红斑狼疮、紫癜肾炎均可引起新月体肾炎，可依据系统受累的临床表现和特异性实验室检查来确诊。
2. 原发性肾小球肾病：重症急性肾炎、重症膜增生性肾炎，肾活检可以明确。