通常肥厚型心肌病是不可逆的。
肥厚型心肌病为常染色体显性遗传，具有遗传异质性。临床已发现至少18个疾病基因和500种以上变异，约占HCM病例的一半，其中最常见的基因突变为β-肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白C的编码基因。HCM的表型呈多样性，与致病的突变基因、基因修饰及不同的环境因子有关。
患者常见于青壮年，主要为心室非对称性肥厚，尤其是室间隔肥厚，部分病人的肥厚部位不典型，可以是左心室靠近心尖部位、组织学改变有3大特点：心肌细胞排列紊乱、小血管病变、瘢痕形成。
因此，此病一般患病后只会逐渐加重，从病理、解剖以及病因特点来看均不具有可逆性。
