肛门息肉良性和恶性可通过外形、临床表现和病理学检查等进行鉴别。
肛门息肉是发生在肛门部位的隆起性病变，一般情况下，良性息肉外形比较规则，大多呈半球形或者是乳头型，表面比较光滑，不容易破裂和感染。恶性息肉外形不规则，大多呈菜花状、分叶状或者乳头状，表面不光滑，容易破裂和感染。
肛门良性息肉一般生长速度比较慢，患者大多没有明显的临床表现，少数患者会出现大便时肛门出血等症状。恶性息肉生长速度比较快，可伴有肛门疼痛、肛门有黏液脓性分泌物流出等症状。
如果肛门息肉的外形和临床表现不典型，可切取少量病变组织进行病理学检查，根据病变组织的细胞形态、分化程度等进行鉴别，能够鉴别清楚肛门息肉是良性的还是恶性的。
