食管癌的检查主要分为影像学检查、实验室检查和组织学检查两部分。
影像学检查包括食管造影检查、CT检查、超声检查、核磁共振检查以及PETCT检查，都是无创性检查，用于确定癌肿位置、病变程度、是否有转移等情况。实验室检查包括血常规、血糖、电解质、肿瘤标记物等。用于总体评估患者身体状况和辅助诊断。组织病理学检查，是诊断肿瘤的金标准，用于诊断肿瘤病理类型。
食管癌与食管癌肉瘤、平滑肌瘤和食管息肉在影像学表现上较为相似，必要时需要行组织学检查加以鉴别。
