顽固性癫痫可分为原发性和继发性两种，其病因也不同。
- 原发性癫痫是指病因不明确，受到遗传因素、基因突变、免疫因素、先天发育异常等因素影响，但具体无法检查出来可见脑结构和代谢异常，首选药物治疗，严重者可以神经癫痫网络调控治疗。
- 继发性癫痫可能由于颅内肿瘤、血管畸形、外伤软化、皮层发育异常等，本身构成致痫灶，或者这些病变影响或压迫周围正常皮层结构，引起结构和功能改变，形成致痫灶。车祸、重物击打导致的脑外伤；持续高烧，病毒、细菌、寄生虫等病原体感染，也都会造成脑组织损伤，形成致痫灶，引发癫痫。
具体是何种原因所致的顽固性癫痫，需遵医嘱完善相关检查才能明确。
