3到4cm肺癌是否严重取决于肿瘤的分期，肺癌通用TNM分期方法，3到4cm肺癌属于T2期，如果没有淋巴结和远处转移，肺癌情况并不严重。
对于3到4cm肺癌，通过术前检查发现恶性肿瘤没有通过淋巴、血行转移到同侧的肺门淋巴结和肺内，没有波及邻近脏器，可选择手术切除加放化疗、靶向药物治疗，可以根治3到4cm肺癌，能够缓解患者症状，改善生存质量，延长生存时间，不属于严重的疾病。
当肺癌虽然只有3到4cm，但有淋巴结、血行转移及远、近脏器转移，按照TNM的分期标准，已经属于Ⅲ期或Ⅲ期以上的肺癌，属于中晚期的肺癌。此类患者病情比较严重，预后差，生存时间短。
建议患者发现3到4cm肺癌后及时就医检查明确肿瘤性质，在医生的指导下进行治疗。
