马蹄外翻足有可能是先天性因素引起的，也有可能是后天性因素导致的。
- 马蹄外翻足的先天性因素一般是胚胎发育早期，胚胎接近正常人脚的位置以前，任何阶段出现错误都可能导致胚胎的脚发育为早期畸形的位置。另外，有些女性第1次怀孕，子宫压力比较大，容易压迫胎儿，引起胎位不正，也会导致该情况。
- 马蹄外翻足的后天性因素通常是宝宝本身患有佝偻病，骨骼比较软，如果走路过早、过多，容易引起足踝部负重的关节变形，形成马蹄外翻足。另外，婴幼儿骨骼刚发育时，若过早学走路，会增加足踝关节的压力，引起脚后跟倾斜过多，也会出现以上情况。
