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化疗后血小板低怎么治疗才能恢复

2022-05-26 阅读量:33440

化疗药物可通过影响血小板生成、使血小板破坏增加、影响血小板分布等机制导致血小板减少。需要进行对症治疗提升血小板,降低出血风险。

  1. 输注血小板:输注血小板为治疗重度血小板减少症最快、最有效治疗方法,能够有效降低大出血的风险和死亡率。
  2. 应用促血小板生长因子:重组人血小板生成素,适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症。重组人白介素11,可直接刺激造血干细胞和巨核祖细胞的增殖,诱导巨核细胞的成熟分化,增加体内血小板的生成,从而提高血液血小板计数,而血小板功能无明显改变。促血小板生成素受体激动剂,国外小样本研究报道显示,对于化疗所致血小板减少也有治疗作用。
  3. 对于特殊类型的血小板减少,如化疗诱发免疫性血小板减少症,可应用糖皮质激素、丙种球蛋白等;奥沙利铂等化疗药物引起肝窦损伤,导致门脉高压和脾功能亢进,可尝试脾栓塞治疗。

需要注意的是,部分肿瘤,如急性白血病,本病未缓解,血小板不能恢复,需结合临床情况,积极治疗原发病。

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