脑梗血管堵塞了能否通开关键看是否为完全堵塞。
- 脑梗没有完全堵塞时，血液还可以在血管内缓慢的流动，对脑细胞的损害并不严重，一般通过使用一些溶栓药物或者是溶栓的机器来进行治疗，常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶。那么是可以使脑梗后的血管堵塞疏通的，但是对治疗的时间比较严格，静脉溶栓时间窗一般在3-4.5小时。溶栓如不能开通血管，急性期还可通过介入取栓手术治疗。取栓治疗时间窗一般在6-8小时，但通过影像评估可以适当延长时间窗。
- 血管被完全堵塞时，血管的血液是完全不流通的，一般使用药物治疗是无法使脑梗堵塞的血管疏通，而且血液的不流通会导致脑细胞缺血死亡，形成缺血半暗带。虽及时进行手术溶栓治疗，但不可能把严重堵塞的血管通开，死亡的脑细胞和脑组织也是无法恢复的。
急性脑梗死在溶栓时间窗内可以进行溶栓治疗，可以及时恢复血流和改善脑组织代谢，可以抢救梗死周围仅有功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，是治疗脑梗最好的，患者获益最大的治疗方案。因此发生脑梗时应及时送往医院进行治疗，以免延误病情。
