肌酐值升高达到707μmol/L时需要适时开始肾脏替代治疗。
患者是否需要透析治疗,什么时候开始透析治疗并不仅仅依靠肌酐值来判断,需要综合考虑患者的各种因素,如患者病情及其他生化指标。对于有尿毒症症状的患者,肌酐值大于707μmol/L,肾小球滤过率低于10ml/min时应进行透析治疗。对于有糖尿肾病的患者透析指征要提前到肾小球滤过率低于15ml/min时开始透析。
其次,出现严重的高钾血症、严重的代谢性酸中毒、败血症休克、体液潴留如心衰、胸腔积液等都可以进行透析治疗。