大部分的口腔白斑患者没有明显的自觉症状，仅在舔舐黏膜时觉有粗糙感，或发现口腔黏膜上有白色斑块。但当白斑糜烂或有念珠菌感染时则会出现疼痛症状。
口腔白斑在临床上有多种表现，可以有斑块状、颗粒状、皱纸状及疣状。斑块状质地较为紧密，为黏膜上出现的灰白色均质型斑块。颗粒状结节在口角区黏膜多见，损害色泽红白相间。皱纸状白斑表面高低起伏，基底柔软，多见于口底及舌腹。疣状白斑损害隆起，表面高低不平，有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，通常会因突起磨损形成溃疡而引发疼痛。
