肾癌的诊断方法包括CT检查、超声检查以及骨扫描等。肾癌的治疗包括药物治疗、手术治疗、放化疗、物理治疗等。
一、诊断
- CT检查:腹部平扫加增强CT扫描是临床诊断肾癌的主要手段,其具备较高的诊断特异度和敏感度。
- 超声检查:超声检查是肾癌检查中较为常用和简便的检查方式,肾透明细胞癌肿块回声多为等回声或低回声。
- 骨扫描:适用于出现碱性磷酸酶高或其他相应骨症状的患者,对医生了解癌细胞骨转移情况有帮助。
二、治疗
- 药物治疗:常用的药物包括靶向药物、干扰素、白细胞介素-2、激素等。靶向药物包括索拉非尼、舒尼替尼、帕唑帕尼、替西罗莫司、依维莫司与贝伐单抗联合IFN-α六种。干扰素常用的包括IFN-α2a、IFN-α2b、IFN-γ等。白细胞介素-2可用于部分复发或不能切除的Ⅳ期肾透明细胞癌患者的一线治疗。常用的激素包括甲羟孕酮片、甲地孕酮片、他莫昔芬片、丙酸睾酮片等。药物治疗患者应严格遵循医嘱用药。
- 手术治疗:常用的手术术式为根治性肾切除术、保留肾单位的手术、区域淋巴结清扫、栓塞术等,选择手术,需要根据患者的具体情况进行选择。
- 放化疗:化疗常用方案为吉西他滨联合多柔比星。放疗主要用于肾癌的姑息治疗,达到缓解疼痛、改善生存质量的目的。