根据血肌酐的数值及肾小球滤过率,慢性肾功能不全可分四期:
- 一期肾功能代偿期,肾小球滤过率约50-80ml/min,血肌酐133-177umol/l。患者仅乏力或无明显临床症状。
- 二期肾功能失代偿期,肾小球滤过率约25-50ml/min,血肌酐177-442umol/l。患者可出现明显的乏力、纳差,贫血,甚至出现高血压。
- 三期肾功能衰竭期,肾小球滤过率10-25ml/min,血肌酐442-707umol/l。贫血较明显、夜尿增多、水电解质紊乱,并可有轻度胃肠道、心血管、中枢神经系统症状。
- 四期尿毒症期,肾小球滤过率10ml/min以下,血肌酐大于707umol/l。患者可能出现恶心、呕吐、水肿、喘促等心衰表现。