腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎两种，两者的病因也不同。
原发性腹膜炎多是因为患者机体抵抗力下降，机体感染的溶血性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、淋球菌等病原菌通过血液循环在腹腔内定植导致。
继发性腹膜炎在临床上多见，多是由于腹腔脏器出现炎症感染导致，常见的疾病有急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等。
除此之外，消化道穿孔、肠缺血性疾病、腹腔内出血，消化道手术后出现的吻合口瘘、胆瘘、胰瘘、出血，或者外伤导致肝脾、小肠破裂等，也可导致继发性腹膜炎的发生。
