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张安忠
主任医师
三级甲等 山东省立医院
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拉屎的时候总感觉有东西卡在里面咋回事咋办

2022-04-19 阅读量:36080

拉屎的时候总是感觉有东西卡在里面,考虑和肛肠器质性疾病有关,需根据患者临床症状、既往病史初步分析病因后制定合理的治疗方案。

1.痔疮

对于习惯性便秘患者而言,如果平时排便时容易出现肛门疼痛、肛门异物感、便血等临床表现,考虑患有痔疮的可能性较大。痔疮组织是由曲张的肛周静脉引起的,曲张的肛周静脉容易致使肛管变得狭窄,引起拉屎的时候总是感觉有东西卡在里面。临床上对于痔疮的治疗主要以痔疮环切术等手术治疗方法为主。

2.肛周脓肿

肛周脓肿多与致病菌感染所引发的炎症有关,炎症刺激所形成的脓肿会突出于肛管内引起拉屎的时候总是感觉有东西卡在里面这种临床表现。另外发病期间患者会同时出现肛门周围持续性跳动性疼痛、里急后重感、发热或排尿困难等临床表现。保守治疗方面需要积极使用氨苄西林钠、甲硝唑注射液等抗生素类药物进行抗感染治疗,必要时需通过肛周脓肿根治术等手术方法进行治疗。

3.直肠息肉

发病期间如果患者容易出现无痛性便血、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重感或用力排便时有息肉组织脱出肛门症状,考虑患有直肠息肉的可能性较大。息肉组织属于占位性病变,同样会导致直肠的肠管狭窄引起拉屎的时候总是感觉有东西卡在里面这种临床症状。建议患者积极去医院肛肠科检查确诊,通过内镜下息肉摘除术、部分肠切除术等手术方式进行治疗。

4.直肠癌

直肠癌发病期间可以引发排便习惯改变、脓血便、里急后重感、腹泻、便秘以及膀胱刺激征、会阴部疼痛、下肢水肿、免疫力下降、消瘦等临床表现。癌症肿块的存在会刺激直肠神经,引发拉屎的时候总是感觉有东西卡在里面这种异常感觉。建议根据肠镜以及病理组织学检查结果进行直肠癌根治术以及放化疗治疗。

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