舌头上有米粒状白点可属于生理现象或者属于鹅口疮、口腔疱疹、舌部扁平苔藓等病变所致。
舌头上白色米粒如果体积较小，颗粒凸起，可能属于舌乳头表面覆盖的白色舌苔，属于正常的解剖组织--丝状乳头，不必治疗。
如果舌头上的白色米粒状白点凸起较大，则多属于病理改变，可见于下列病变：
该病多见于婴幼儿，因其体质较弱，加上使用抗生素较频繁等因素都容易引发真菌感染，表现为鹅口疮的症状，舌体上白色物颗粒比较大，甚至连成片，严重者可蔓延到咽喉扁桃体，甚至波及到以下的呼吸道等，治疗该病常用制霉菌素、氟康唑等药物控制真菌感染，注意不要盲目使用抗生素；
如果舌头上白色米粒状白点凸起比较明显，有可能是因为疱疹病毒感染导致的舌象，病人还可伴有发热、咳嗽、局部疼痛明显等症状。治疗上可选用苯扎溴铵溶液含漱，建议同时服用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。
另外还有舌部扁平苔藓也可出现米粒状白点，后期可转为暗红色，因该病病因不明，治疗多以激素为主。建议及时就医，可经医生指导使用泼尼松等糖皮质激素药物治疗。
