儿童难治性哮喘的鉴别诊断主要是喘息性肺炎、支气管异物、支气管肺发育不良以及肺间质性病变等。
- 儿童难治性哮喘主要是出现咳嗽、喘息或呈哮喘持续状态，但是难治性哮喘一般情况下积极规律雾化吸入药物、静脉使用糖皮质激素后，症状是可以改善的。
- 其次，一般支气管异物患者有明确异物吸入病史，会出现窒息或明显的气促、喘憋以及呼吸困难等情况，一般常规吸入短效β2受体激动剂以后症状改善不明显。
- 喘息性肺炎是病菌感染引起的，症状重、咳喘明显，不易与哮喘鉴别。经过抗感染和使用止咳平喘药物治疗以后，效果不错。
- 支气管肺发育不良患儿长期呼吸急促，机体缺氧，感染病菌后咳喘加重，或反复发生肺部炎症。这些疾病症状很相似，除了根据临床表现鉴别外，还需要进行相关的体格和实验室检查才能鉴别。
