颈源性心脏病的确诊，主要依据临床表现、查体、辅助检查等综合判断。具体总结如下：
颈源性心脏病具有颈椎方面的症状和心脏方面的症状，双重症状。颈椎方面以颈部僵硬、颈部疼痛或一侧上肢酸痛、麻木等为主要表现，同时伴有心慌心悸、胸闷等心脏方面的症状。
颈椎查体常有阳性体征，比如压颈试验阳性等，而心脏方面查体常无明显的阳性体征，除了心率加快或减慢。
通常做一些常规检查，或心脏方面的检查，相当于排除性的检查，包括冠脉CTA、心电图、心脏彩超等检查，但是这些检查不一定有问题。而颈椎核磁或颈椎X线、CT可发现颈椎间盘突出或骨质增生或关节紊乱，尤其颈椎和上胸椎的小关节错位，会压迫交感神经和副交感神经等。
虽然没有特异性的检查方法，但是通过排除性检查后，要想到颈源性心脏病的可能，尤其对于常有心脏不适症状，但是心脏方面的检查均无阳性结果的患者来说，要想到颈源性心脏病的可能。
