近视800度散光200度可不可以做手术，需要先到医院眼科门诊检查才能确定。
近视800度散光200度，为高度近视和散光，如果想做近视手术有两种选择，一种是近视激光手术，比如全飞秒或半飞秒，另外一种就是植入人工晶体的近视手术，比如有晶体眼植入后房型人工晶体手术。
如果患者其他检查的指标，都在手术的适应证范围内，中央角膜厚度够厚，可以考虑做近视激光手术。但是如果中央角膜厚度不够，那这种情况下，考虑选择植入人工晶体的手术，而且选择带散光的晶体，即TICL。
因为近视激光手术的原理，是将角膜基质层切削一部分，改变角膜的屈光度来矫正视力，所以近视度数越高，切削的部分就越多，那么，近视回退的概率就会越高，而且术后角膜厚度偏薄，出现圆锥角膜的风险就会较大。
所以，对于角膜中央厚度偏薄的高度近视眼伴散光患者，一般还是谨慎选择近视激光手术，通常建议采用植入TICL手术。
所以，近视800度散光200度，患者如果想做近视手术，建议到正规的医院眼科门诊，先进行详细检查，然后再根据具体的情况，选择适合自己的手术方式。
