接种新冠疫苗第三针胳膊肿起硬块，可能是局部不良反应引起的表现，也可能是局部感染导致的病情变化，需要根据不同的病情进行处理。
在患者进行新冠疫苗第三针接种时，需要在胳膊上臂三角肌进行注射，如果出现局部吸收不良，就可能引起胳膊肿起硬块、疼痛等症状，可能属于正常的不良反应，一般不需要进行特殊处理，症状可能会自行缓解。但是要避免拎重物，做好局部的清洁卫生护理，以免感染。
如果患者在接种新冠疫苗第三针后，注射部位被细菌感染，就可能引起局部出现炎性病变，表现为胳膊起硬块、发红、疼痛等症状。可使用碘伏进行局部消毒处理，必要时可在专业医生的指导下，使用红霉素软膏、左氧氟沙星软膏等抗生素类药物进行局部涂抹治疗，可有效控制局部炎性感染的病情，促进病情尽快缓解。
