疝气一般指腹外疝,由于患者的年龄不同和具体的手术方式不同,有些需要全身麻醉,有些不需要全身麻醉。
腹外疝是腹腔内脏器和组织向外突出形成的一种疝,包括腹股沟疝、股疝、脐疝和腹壁疝等,严重者需要进行外科手术治疗,包括腹腔镜下微创手术和传统切开手术两种方式。由于具体的手术方式不同和患者的年龄不同,所采取的麻醉方式也不一样。
一般情况下,对于腹股沟疝、股疝和下腹部的腹壁疝等,如果采取传统切开手术治疗,由于手术切口位置比较低,大多可以采取椎管内麻醉,不需要全身麻醉。但是如果患者对手术比较恐惧,或者自己有强烈的需求,也可以选择全身麻醉。
对于脐疝和上腹部的腹壁疝,如果采取传统切开手术治疗,由于手术切口的位置相对比较高,椎管内麻醉的风险性增大,大多需要进行全身麻醉。
腹外疝如果在腹腔镜下进行微创手术治疗,由于在手术的过程中需要建立气腹,会造成腹腔内压力升高,膈肌上抬,对呼吸和循环的影响比较大,需要进行全身麻醉。
对于7岁以下小儿的腹外疝,由于小儿不能很好地配合麻醉和手术,所以不论采取何种手术方式治疗,一般情况下都需要进行全身麻醉。