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为什么有的肺结节手术不用定位

2022-03-11 阅读量:30800

对于进行肺结节手术的患者来说,并非均需要给予术前定位。而术前给予定位主要针对一些肺结节病变较小而不易触及到的患者。

临床上对于一些病变较小、位置远离脏层胸膜的肺结节患者,在给予外科手术治疗前通常情况下需要给予术前的定位。原因是因为肺结节病变较小,手术过程中通过手或者器械的触摸往往无法判断到结节具体的部位,这种情况下给予手术切除,会明显增加手术的难度,并且有可能导致结节周边切除距离不够,甚至会出现结节未被切除而残留于体内的情况。而术前的准确定位可有效避免上述情况的发生。

但是对于一些较大的肺结节、位置相对靠近脏层胸膜的肺结节、靠近肺裂等紧邻显著解剖标志的肺结节、需要将结节所在肺叶全部切除等情况时,是不需要给予术前定位的。术中可以直视到、直接触及到肺结节的存在,或者无需触及到肺结节的存在,直接将肺结节所在的肺叶全部切除即可。

而临床上对于切除后的肺结节应给予快速冰冻检查,从而根据术中快速冰冻的结果明确结节的具体性质。对于病理性质为恶性的肺结节,仍应进一步给予肺癌根治术治疗。而对于病理性质为良性病变的肺结节,则直接关胸、手术结束即可。

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