肺结节影5mm是否严重，需要根据具体病情进行判断。
肺结节影5mm的患者，如果没有明显的症状、体征，在进行病理活检检查时，没有发现癌细胞或者癌组织，确诊为良性病变引起的病情，病情大多不严重。如果肺结节比较稳定，没有处于病变的活动期，一般不需要进行特殊的治疗，需要定期复查。
如果患者出现明显的症状、体征，在进行病理活检检查时，发现癌细胞或者癌组织确诊为恶性病变，病情比较严重。需要及时在专业医生指导下，进行个体化治疗，以免出现严重后果，危及患者的生命。
