心肌炎是由多种原因引起的心肌细胞炎性病变,治疗上以对症治疗为主。
引起心肌炎的发病原因很多,最常见的是病毒性心肌炎,如柯萨奇病毒、埃可病毒等引起,部分还由于肠道病毒感染引起,其次也可以由一些细菌、真菌、立克次体等少见的病原微生物所引起。另外,也有一些其他少见原因,如化疗药物、抗生素等导致的心肌细胞炎症,放射性元素导致的心肌炎症等。
心肌炎的治疗,首先要明确病因,但是最常见的病毒在临床上并没有特效药治疗,因为没有针对细菌那样的抗生素来杀死病毒,因此病毒性心肌炎只能对症治疗,针对其呼吸道、肠道感染及各种心律失常进行对症治疗,一般病毒感染没有特效药,只能靠机体自身免疫清除。
心律失常的患者可以遵医嘱应用美托洛尔、胺碘酮、利多卡因等药物对症治疗。而对于药物、放射线等物理因素引起的心肌炎,需要及时与病因分离,后续的治疗也是遵医嘱对症治疗,比如针对心律失常,若为心动过速,应用美托洛尔,若为室上性心动过速,应用腺苷、维拉帕米等。