乳腺癌手术后内分泌治疗是怎么回事

部分乳腺癌的生长是依赖于雌激素的，乳腺癌内分泌治疗就是阻断雌激素对乳腺癌的影响。

乳腺癌是由于乳腺局部细胞癌变后所形成的恶性肿瘤，在乳腺细胞癌变时，癌细胞也获得乳腺细胞的一些特性，其中对于雌激素、孕激素敏感的特性也被遗传，由于乳腺癌细胞对于雌激素、孕激素敏感，所以女性体内雌激素或者孕激素就可能刺激乳腺癌细胞发生增生，临床就可以使用抑制孕激素、雌激素生成的药物来使体内的孕激素、雌激素下降，体内雌激素、孕激素下降后就会使乳腺癌细胞生长减慢和凋亡。

另外还可以使用雌激素或者孕激素受体抑制剂，这些抑制剂可以阻碍雌激素或者孕激素与乳腺癌细胞表面的受体结合，通过这个作用也可以使乳腺癌细胞发生凋亡，这就是乳腺癌的内分泌治疗。

乳腺癌内分泌治疗方案可以分为两大类，一类是绝经前的方案，另一类是绝经后的方案。需要注意以下几个方面：

1. 对于绝经前的患者，主要使用他莫昔芬或者托瑞米芬，使用这些药物会引起子宫内膜增厚，需要定期查子宫B超；另外，对于40多岁的女性，还需要监测是否转为绝经状态，假如绝经则需要及时调整为绝经后的方案；
2. 对于高危的绝经前患者也可以使用药物绝经，这样就可以使用绝经后的药物进行内分泌治疗；
3. 绝经后患者的内分泌治疗药物主要是芳香化酶抑制剂。对于这部分患者主要是需要监测骨密度状态，预防骨质疏松，可以考虑每半年使用一次唑来膦酸治疗；
4. 对于高危的患者还可以联合使用阿贝西利。

内分泌治疗的时间一般为5-10年，可以根据患者具体病情决定。建议患者远离可能含有雌激素的药物或者食物，平时少吃富含脂肪的食物，适量运动，控制体重，这都是有帮助的。