膝盖不动不疼一动就疼的原因有:
常见于老年人,因外伤、长时间负重行走等,造成膝关节内软骨剥脱、软骨下骨质增生硬化,膝盖在不活动时没有明显的疼痛,但活动时会出现明显的膝盖处的疼痛、活动受限等表现。发病早期以保守治疗为主,减少膝关节的活动,给予针灸、口服止痛药物(塞来昔布胶囊等)、关节腔注射玻璃酸钠、糖皮质激素(复方倍他米松注射液)等,严重时可以行膝关节置换类手术。
多因外伤引起,膝盖不动时,对半月板没有挤压刺激,不会疼痛,膝关节活动时对损伤的半月板进行挤压会出现膝盖的疼痛,同时伴有关节交锁。通过膝关节磁共振检查可以发现损伤的半月板。对于Ⅰ度的半月板损伤可以通过减少活动,膝关节制动一段时间使症状得到缓解,Ⅱ-Ⅲ度损伤需要行膝关节镜手术治疗。
常因跌倒膝盖着地导致,膝盖伸直时可无明显疼痛,但一动就会牵拉骨折断端产生膝盖疼痛,并伴有膝关节活动受限。多数髌骨骨折需要进行手术治疗。
髌韧带损伤是指韧带在髌骨的附着点处的撕裂,不动不疼,但伸屈膝关节会导致韧带受牵拉,出现疼痛感。需要进行石膏固定制动,禁止膝关节伸屈活动。必要时可以行手术缝合髌韧带。