耳膜穿孔后耳朵嗡嗡响也就是穿孔后耳鸣，可能的原因如下：
- 耳膜是分割外耳道和中耳的膜性结构，主要是外界声音引起的震动传导到耳膜，并通过听骨链向内传递。耳膜穿孔后耳膜的完整性被破坏，导致耳膜接受外耳道声波引起的空气震动能力减弱，其向内传导声音的能力也会减弱，所以耳膜穿孔后才会有耳朵嗡嗡响的感觉。
- 声音通过震动由耳膜、听骨链通过前庭窗传入内耳，引起内耳淋巴液极大波动，可能引起毛细胞受损或圆窗瘘，出现耳鸣、耳闷，甚至听力下降、眩晕等症状。
- 耳膜穿孔后精神紧张焦虑也可加重耳鸣、耳朵嗡嗡响的症状。精神紧张可致血管收缩、肾上腺素分泌、耳蜗供血不足导致耳鸣。耳膜穿孔后出现耳朵嗡嗡响时应及时就诊耳鼻喉科，进行硬性耳内镜检查观察耳膜的情况以及听力检查、声阻抗检查。
- 在治疗方面，若仅有单纯的气传导听力下降，可通过口服抗生素如头孢克肟分散片或罗红霉素胶囊等药物预防感染，禁掏耳、耳内进水及滴药，忌捏鼻鼓气。2周、1个月后复查硬性耳内镜，观察耳膜恢复情况。若出现感染及时就诊。若超过3个月耳膜穿孔未愈，可行手术修复。
- 若为伴有耳鸣的混合型耳聋。除以上治疗及注意事项外还需应用营养神经药物如甲钴胺；扩血管改善循环药物如氟桂利嗪、尼莫地平、银杏叶提取物等改善内耳循环。
