腰椎间盘突出两节时是比较严重的情况。
腰椎间盘突出两节时，说明腰椎受到压力较大，腰椎的稳定性下降。同时腰椎此时多无法维持正常的生理弯曲，出现腰椎侧弯、过度前屈等表现，症状较为严重。患者疼痛症状较一节的突出要重很多，多伴有明显的腰部活动受限情况，较为严重。两节突出的患者更容易导致神经根受刺激或压迫的情况，患者出现神经根受压会导致下肢的麻木、肌肉力量改变等症状，严重时会出现下肢肌肉萎缩甚至下肢瘫痪的表现。
因此当确定为两节的腰椎间盘突出时，应该及时采取相应治疗。可以进行保守治疗，嘱患者进行4-6周的绝对卧床治疗。给予热敷、按摩、针灸、非甾体类抗炎药（洛索洛芬钠、塞来昔布）等方法缓解腰背部的酸痛不适症状。患者症状得到改善后，应该在专业人士的指导下进行腰背部肌肉力量锻炼，例如：五点支撑、大雁飞等姿势，通过加强腰背肌力量更好的维持腰椎的稳定性。
对于腰椎结构改变或有明显神经症状的患者，应该进行手术治疗，采用椎间孔镜下髓核摘除术或开窗髓核摘除手术，清理突出的髓核。
