首页 文章 腰椎间盘突出查体步骤及方法是什么
尹自龙
副主任医师
三级甲等 北京医院
免费咨询

腰椎间盘突出查体步骤及方法是什么

2022-02-09 阅读量:33440

腰椎间盘突出查体步骤及方法如下。

1、视诊

观察患者身体形态,有无脊柱侧弯,腰椎间盘突出的患者因疼痛,会向一侧倾斜,导致脊柱侧弯。同时可以观察患者的步态,因行走时腰椎受压增加,患者为减轻疼痛,常采取上身前倾、臀部后翘的姿势,行走缓慢,来减轻疼痛。

2、触诊

嘱患者俯卧位于检查床上,按压腰椎棘突间、椎旁,询问是否有压痛、叩击痛,以及疼痛是否向下肢放射。

3、活动度检查

嘱患者站立位进行腰部的前屈、后伸、左右侧弯及旋转动作,观察有无活动时疼痛或活动范围的改变。

4、特殊检查

例如:下肢直腿抬高试验及加强试验(腰5骶1、腰4/5椎间盘突出患者,直腿抬高试验多为阳性)、4字试验(可见于腰椎间盘突出、股骨头坏死等)、屈髋屈膝试验(屈髋屈膝试验阳性提示骶髂关节炎、强直性脊柱炎,但腰椎间盘突出的患者该检查呈阴性)。

5、神经系统检查

例如腰3/4椎间盘突出压迫L4神经根时患者膝跳反射减弱;腰5骶1椎间盘突出压迫S1神经根时跟腱反射减弱。

相关推荐