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赵弘
副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院
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轻度溶血需要治疗吗

2022-02-08 阅读量:38720

轻度溶血需要治疗,防止病情进展,出现严重的并发症。

溶血性贫血根据病因可以分为两大类:红细胞内在缺陷,包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、珠蛋白异常等。以及红细胞外部因素异常,包括免疫性因素、非免疫性因素。常见疾病包括地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症以及ABO血型不合输血所引起的溶血反应等等。

轻度溶血时,红细胞破坏较少,主要表现为轻度黄疸、乏力、头晕等轻度贫血症状,如果不及时控制溶血,可能会出现高热、寒战、四肢酸痛、头痛、呕吐、酱油样尿、重度黄疸等,严重者可出现周围循环衰竭、急性肾衰竭等危及生命。

大多数溶血性贫血治疗可以选择糖皮质激素,对于部分糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可以选择免疫抑制剂,如环孢素,环磷酰胺,还可以输注丙种球蛋白、脾切除术等。同时,在控制溶血发作的时候,还要积极的碱化尿液,利尿,补液治疗,防止由于溶血造成的肾功能损害。

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