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赵弘
副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院
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先输血浆还是红细胞悬液

2022-02-08 阅读量:33440

血浆与红细胞悬液的输血顺序一般情况是先血浆,后红细胞,主要是由血浆与红细胞生物活性、生物功能、输血目的决定的。

临床使用的血浆包括新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆。其中,新鲜冰冻血浆是采血后6-8小时内制成,包含所有的凝血因子和血浆蛋白。新鲜冰冻血浆保存期满1年,可改为普通冰冻血浆,其中含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子VⅢ和V,主要用于凝血因子VⅢ和V以外的因子缺乏症病人的治疗。红细胞悬液主要用于严重贫血、失血量大的患者,短时间内不容易变性。

先输血浆后输红细胞悬液的原因在于:

  1. 血浆以蛋白质为主,贮藏条件较高,解冻后易发生变性,为了节省血资源,避免浪费,应在红细胞悬液之前输注。
  2. 首先注入血浆,然后再注入红细胞,有利于降低血液粘度,防止血液充血。
  3. 血浆中含有凝血因子和血小板,有利于红细胞输注后的出血倾向。
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