当机体因为各种原因导致凝血功能差时,主要表现为出血症状。轻者如皮肤黏膜针尖样出血点、瘀点、瘀斑;肌肉出血,如果血肿较大,压迫局部组织,患者可能出现麻木、疼痛、呼吸困难、局部组织坏死;关节血肿,患者可出现关节肿胀、疼痛,有时可能遗留关节畸形;外伤后或进行小手术后,出血难以自行停止。如果不及时治疗,可能会出现失血量过大,出现休克等危及生命的后果。
出现凝血功能差,必须明确凝血功能差的原因,然后再进行针对性治疗。如果是血小板因素,如原发性血小板减少症属于自身免疫疾病,需要使用糖皮质激素、丙种球蛋白进行免疫抑制治疗,还需要使用雄激素促进造血治疗。脾功能亢进导致的血小板减少,需要进行脾切除治疗。
如果是凝血因子缺乏:如血友病,目前(2022年2月)仍无根治方法,只能补充凝血因子进行替代治疗。各种肝炎、肝硬化、肝癌等肝功能受损,不能合成足够的凝血因子,需要进行保肝治疗。如果是缺乏维生素K,也会出血,需要外源性补充维生素K,降低出血的风险。