肺结核3个加号是否严重，取决于检查的项目。肺结核3个加号包括结核菌素试验3个加号和痰涂片3个加号，不同的检查结果有不同的意义。
- 结核菌素试验3个加号，相当于结核菌素试验的中等阳性，说明患者近期内注射了卡介苗或感染了结核分枝杆菌，不能确诊肺结核，也不能确定疾病的严重程度。需要进一步进行肺部拍片检查、胸部CT检查和痰菌培养、痰涂片等检查，结合临床症状明确诊断。
- 肺结核痰涂片操作方法比较简单、检查结果可靠，主要是检查痰液中是否存在抗酸杆菌。痰涂片检查对肺结核的诊断有重要意义，痰涂片3个加号，说明患者处于排菌期，有较强的传染性，病情相对比较严重，需要进行药敏试验，根据药敏试验结果在医生的指导下制定治疗方案，按疗程进行规范的治疗。
肺结核的治疗包括强化期和巩固期两个阶段，强化期主要使用异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等药物，连续用药2个月，巩固期主要使用乙胺丁醇、异烟肼和利福平，持续用药6个月。用药期间需要遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则，不能随意停药。
