肾病二期是指肾衰竭氮质血症期，肌酐值高于正常但小于450微摩尔/升，肾小球滤过率约25-50毫升/分，也是肾衰早期，通常没有明显症状，以原发病基础疾病症状表现为主，如：头晕、乏力、尿潜血阳性、蛋白尿等，可有轻度贫血，多尿和夜尿。
如果没有及时得到治疗，在数年或数周时间进展第三期既肾衰竭期，肾小球滤过率继续下降至10-25毫升/分钟，肌酐值升高达到450-707微摩尔/升，患者可有明显的贫血、夜尿增多、水电解质紊乱、并有轻度的胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。
如：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、口腔溃疡，病人可出现高血压、心脏肥厚、水钠潴留、心力衰竭、疲倦乏力、注意力不集中等精神症状，需要及时给予持续规律的血液透析或腹膜透析治疗，可以延缓尿毒症期发生。
进入肾衰竭期后肾功能衰竭可能在短时间内即可进展尿毒症期，也就是肾病终末期，肾小球滤过率继续下降至10毫升/分钟，血肌酐大于707微摩尔/升。
患者可出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，高钾、低钾，高钠、低钠、水肿和脱水、低钙血症、高磷血症、代谢性酸中毒，心力衰竭、心包炎、动脉粥样硬化，容易出现肺部感染、胸膜炎，可有明显的贫血、出血倾向、白细胞异常，中枢和周围神经病变，尿毒症脑病等症状。
