中医十八反十九忌一般指中医十八反十九畏，中医十八反十九畏是中药的配伍禁忌。
十八反十九畏是古人在长期临床实践过程中总结出来的中药禁忌经验。
是指两种特定的中药不能在同一个处方内相互配伍使用，如果相互使用会引起毒副反应。具体包括乌头禁与半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹等相互配伍；甘草禁止与海藻、甘遂、大戟、芫花等相互配伍；元参、丹参、苦参、细辛、赤芍、白芍、赤芍禁与藜芦相互配伍。
畏是惧怕的意思。十九是是某一些中药之间相互配伍会产生副作用或者直接使药性发生改变导致药物作用的丧失；或者两种药物之间具有互相抑制的作用等，是不以相互配伍的，在同一处方内应当避免使用。包括硫磺畏朴硝、狼毒是密陀僧、巴豆畏牵牛、水银畏砒霜、丁香畏郁金、牙硝畏京三棱、人参畏五灵脂、官桂畏赤石脂、川乌草乌畏犀角等。
建议：中医大夫在临床辩证用药的时候应参照十八反和十九畏合理性规范化的使用，避免开具的处方中具有产生毒副作用或者使疗效下降的配伍方法，保证用药的安全性和有效性。
